Центр анестезиологии и реанимации (Отделение анестезиологии-реанимации)

По направлениям деятельности отделение делится на два больших: Анестезиология. Отделение обеспечивает плановую и экстренную помощь в хирургическом стационаре РДКБ в отделениях хирургии, уроандрологии, челюстно - лицевой хирургии, оториноларингологии, травматологии и ортопедии, кабинете СКТ, так же в задачу отделения входит обеспечение потребностей всех отделений стационара в анестезии и обезболивании, как во время оперативных вмешательств в операционном блоке, так и при выполнении различных инвазивных манипуляций и исследований по отделениям стационара. Ежегодно мы проводим более 5,5 тысяч общих и региональных анестезий. Рабочие места анестезиолога оборудованы современной наркозно - дыхательной аппаратурой, мониторным обеспечением всех жизненно важных функций организма ребенка. Мы активно занимаемся концепцией «дружественной» анестезиологии, соответствуя самым последним тенденциям в специальности. В анестезиологической практике используются все новейшие достижения мировой анестезиологии. Широко применяется региональное обезболивание, как альтернатива стандартному с применением больших доз наркотических анальгетиков.

Безопасность больного во время операции обеспечивается высоким профессиональным уровнем сотрудников, полным мониторингом жизненно важных функций организма и современной наркозно - дыхательной аппаратурой. Отделение работает по Гарвардскому стандарту безопасности.

В отделении проходит постоянная работа со студентами, курсантами, ординаторами и медицинскими сестрами медицинских образовательных учреждений УР.

Основные направления деятельности:

1. Анестезия при плановых и экстренных лапароскопических операциях у детей любого возраста.
2. Анестезия в торакальной хирургии у детей любого возраста.
3. Раздельная интубация легких.
4. Проведение анестезии у пациентов высокого риска и с тяжелой соматической патологией (септический шок, ПОН, тяжелая сердечно - сосудистая патология, экстремально низкая массе тела при рождении, различные врожденные пороки развития и т.д.).
5. Анестезия у пациентов с сочетанной травмой.
6. Анестезия при ЛОР - операциях.
7. Анестезия в челюстно – лицевой хирургии и стоматологии.
8. Применение центральных и периферических нейроаксиальных блокад при любых видов операций у детей любого возраста.
9. Мониторинг глубины анестезии методом  BIS (интраоперационный биспектральный анализ ЭЭГ).
10. Низкопоточная анестезия современными ингаляционными анестетиками.
11. Лечение послеоперационных когнитивных дисфункций.
12. Применение надгортанных воздуховодов I-Gel, как альтернатива интубации.
13. Применение различных режимов вентиляции при проведении анестезий у пациентов с сопутствующими заболеваниями легких.
14. Проведение регионарных методик при помощи электронейростимулятора Стимуплекс и ультразвуковой навигации.
15. Интраоперационный лабораторный контроль (газы крови, КЩС, электролиты, глюкоза, коагулограмма и др).

Реаниматология.

Основной задачей отделения по профилю реаниматология является оказание помощи детям в любом возрасте, в т.ч. недоношенным новорожденным с любой массой тела.

Основные направления деятельности:

• Внезапные нарушения витальных функций организма, травмы;
• В послеоперационном периоде (торакальный, абдоминальный, колопроктологический, уроандрологический, нейрохирургический, челюстно-лицевой, онкологический, ортопедотравматологический, оториноларингологический, неонатальный хирургический профили);
• Подготовка к операции, проведение инфузионной терапии, парентерального питания;
• Лечение детей гематологического профиля;
• Лечение детей с тяжелыми неврологическими нарушениями, как врожденного, так и приобретенного характера;
• Лечение детей с тяжелыми формами нефрологических, гастроэнтерологических, эндокринологических заболеваний;
• Острая почечная недостаточность в любом возрасте, в том числе и гемолитико - уремический синдром;
• Коррекция нарушений гомеостаза, метаболических нарушений.
•  Лечение различных заболеваний периода новорожденности, выхаживание детей с экстремально низкой массой тела при рождении.

• Возможности отделения:
• Мониторинг жизненно важных функций организма;
• ИВЛ различной длительности, режимности, в том числе неинвазивная ИВЛ, высокочастотная ИВЛ, неинвазивная ВЧО ИВЛ и д.р.;
• Экстракорпоральная коррекция гомеостаза аппарате PrismaFlex последнего поколения, в том числе с возможностью цитратной антикоагуляции при любых состояниях, в том числе у детей периода новорожденности;
• Контроль глубины седации и эффективности обезболивания;
• Проведение энтеральной и парентеральной поддержки;
• Катетеризация центральных вен, установка катеров для длительного пользования, имплантация порт – систем;
• Бактериологический контроль;
• Реабилитация и активизация больных в раннем послеоперационном периоде.
• Проведение полостных операций в условиях ОАР в тех случаях, когда транспортировка в операционную невозможна или значительно бы усугубила состояние ребенка.
• Мы поддерживаем общемировую практику и продолжаем расширять опыт совместного  лечения ребенка с родителями в условиях ОАР.